Курение при беременности: вред курения для малыша, как бросить курить?

Акушер-гинеколог Роберт Уэлш помог тысячам женщин с беременностью, сопровождаемой высоким риском, осознать их мечты о здоровом ребенке. Но даже после такого успеха все еще существует одна ситуация, действительно пугающая его: беременная, которая не может бросить курить.

«Курение сигарет – это, вероятно, причина номер один неблагоприятного исхода для плода», - говорит Уэлш, председатель Департамента акушерства и гинекологии госпиталя в Саутфилде, Мичиган. Он видел осложнения слишком много раз: дети рождались преждевременно, имели маленький вес или вовсе умирали до того, как получали возможность родиться.

По его мнению, беременность будет более безопасной, а дети – более здоровыми, если у женщины будут привычки, приводящие к серьезным заболеваниям, таким как диабет и высокое кровяное давление, чем привычка курить. «Я могу контролировать эти состояния с помощью лекарств, - говорит Уэлш. – Но если беременная курит, ничто не сможет защитить ее малыша от опасности».

Почему так опасно курить во время беременности

Сигаретный дым содержит более 4000 химических компонентов, включая действительно опасные вещи, такие как цианид и свинец, и как минимум 60 вызывающих рак соединений. Когда вы курите в течение вынашивания ребенка, эта токсичная смесь поступает в ваш кровоток, единственный источник кислорода и питательных веществ для малыша.

В то время как ни один из этих более 4000 компонентов не полезен для ребенка (вы никогда не добавите ложечку цианида или свинца в его персиковое пюре), два соединения особенно ему вредят: никотин и монооксид углерода. Эти два токсина являются причиной почти каждого осложнения, связанного с курением, при беременности, говорит акушер-гинеколог Джеймс Кристмас, руководитель Содружества перинатальных ассоциаций в госпитале врачей Генрико в Ричмонде, Вирджиния.

Самые серьезные осложнения – включая мертворождение, преждевременные роды и низкий вес при рождении – можно записать на счет никотина и монооксида углерода, работающих совместно для уменьшения поставок кислорода плоду. Никотин перекрывает кислород, сужая кровяные каналы по всему телу, включая те, что находятся в пуповине. Это то же самое, что и заставить ребенка дышать через узкую трубочку. Усугубляя проблему, красные кровяные клетки, которые переносят кислород, начинают вместо этого собирать молекулы монооксида углерода. И внезапно эта узкая трубочка даже не может содержать уже столько кислорода, сколько должна.

Как курение влияет на малыша

Нехватка кислорода способна повлечь за собой разрушительные последствия для роста и развития плода. В среднем курение на протяжении вынашивания ребенка удваивает шансы того, что малыш будет рожден слишком рано или что его вес после рождения будет меньше 2,5 кг. Курение также более чем удваивает риск мертворождения.

Каждая выкуренная вами сигарета увеличивает риски, связанные с беременностью. Несколько сигарет в день безопаснее, чем целая пачка, но разница не настолько велика, как вы можете подумать. Тело курильщика особенно чувствительно к первым дозам никотина каждый день, и даже всего лишь одна или две сигареты значительно сужают кровеносные сосуды. Вот почему даже «легкая» привычка способна оказать нестандартный эффект на здоровье плода. Курение следующим образом влияет на ребенка.

Вес и размер

В среднем привычка выкуривать пачку в день на протяжении триместров крадет примерно 200 г от веса малыша при рождении. Выкуривание двух пачек в день может сделать плод легче на 500 г или больше. Хотя некоторые женщины могут приветствовать перспективу рождения ребенка меньшего размера, его отставание в росте в утробе способно иметь негативные последствия, длящиеся всю его жизнь.

Тело и легкие

Низкорослые дети, как правило, имеют слаборазвитые органы. Их легкие могут быть не готовы работать самостоятельно, что означает, что они проведут свои первые дни или недели, прикрепленные к респиратору. После того, как они начнут дышать самостоятельно (или даже если они начали делать это с самого начала), эти дети будут иметь продолжающиеся проблемы с дыханием из-за задержки в развитии легких или других побочных эффектов никотина. Малыши, чьи матери курили в течение беременности, особенно подвержены астме и двойному или даже тройному риску возникновения синдрома внезапной детской смерти (СВДС).

Сердце

Дети, чьи матери курили в первом триместре, с большей вероятностью будут иметь порок сердца после рождения. Согласно исследованию Центра по контролю и профилактике заболеваний, опубликованному в феврале 2011, у таких детей риск возникновения определенных типов врожденных пороков сердца был на 20-70% выше, чем у тех, чьи матери не курили. Пороки включали те, что препятствуют току крови из правой стороны сердца в легкие (непроходимость выводного тракта правого желудочка), и те, что создают отверстия между верхними камерами сердца (дефекты межпредсердной перегородки).

Исследователи проанализировали данные 2525 детей с врожденными пороками сердца и 3435 здоровых младенцев, рожденных в Балтиморе и Вашингтоне, округ Колумбия, между 1981 и 1989 годами.

Функция мозга

Курение на протяжении вынашивания малыша способно оказать пожизненное влияние на его мозг. Дети беременных курильщиц с особенной вероятностью будут иметь расстройства обучения, поведенческие проблемы и относительно низкий IQ.

Что вы способны сделать

За всей этой мрачной статистикой лежит удивительная возможность: вы можете сделать своему ребенку огромный подарок, отказавшись от своей привычки – чем раньше, тем лучше. В идеале вы должны бросить курить до зачатия. Кроме того, это облегчит попытки забеременеть (курение понижает шанс зачатия в любой момент цикла приблизительно на 40%). Вам также не придется пытаться бросить сразу, когда вы должны будете думать о других вещах, таких как правильное питание, упражнения и подготовка к появлению младенца на свет.