Предохранение после родов

На определенном этапе вашей беременности вы захотите поговорить с вашим врачом о том, какой тип контрацепции будет работать лучше всего для вас после родов. Вы можете продолжить использование противозачаточного средства, которое вы применяли ранее, или можете решить, что нечто другое будет действовать лучше. В любом случае это хорошая идея – иметь готовый план к тому времени, когда вы будете готовы начать заниматься сексом снова. Вот краткое изложение вариантов.

Барьерные методы

Барьерные методы физически не дают сперме достигнуть яйцеклетки. Они не влияют на ваши гормоны, не вмешиваются в лактацию и не имеют никаких серьезных побочных эффектов.

Презервативы для мужчин: мужские презервативы – это тонкие, похожие на трубки оболочки, сделанные из латекса или полиуретана, которые надеваются на эрегированный пенис и задерживают сперму во время секса. Они не требуют физического осмотра или монтажа и обеспечивают значительную защиту от ВИЧ и многих других заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).

В отличие от многих других контрацептивов, вы и ваш партнер можете использовать презервативы, как только вы будете готовы вернуться к сексуальной активности снова. Поэтому даже если вы не намерены полагаться на презервативы в течение длительного срока, вы можете использовать их, пока ждете возможности начать применять предпочтительный для вас противозачаточный метод.

Презервативы для женщин: женские презервативы – это тонкий полиуретановый мешочек, который вставляется во влагалище перед половым актом для предотвращения беременности и защиты от воздействия ЗППП. Мягкие кольца на каждом конце держат мешочек на месте. Женские презервативы не требуют физического осмотра или монтажа, и вы можете использовать их, как только будете готовы вернуться к сексуальной активности снова.

Диафрагма: диафрагма – это неглубокое куполообразное устройство, которое вы частично заполняете спермицидами и вставляете во влагалище перед сексом. Оно удерживает сперму от прохождения через шейку матки.

Ваш доктор может попробовать подготовить вас к диафрагме во время шестинедельного послеродового визита. Даже если вы использовали диафрагму раньше, вас необходимо подготовить, потому что вам может потребоваться другой размер после беременности и родов.

Маточный колпачок: маточный колпачок (или цервикальный) – это силиконовая чашечка, по форме похожая на шляпу моряка. Вы частично заполняете чашечку спермицидами и вставляете ее во влагалище перед сексом. Устройство надевается на шейку матки и не дает сперме проникнуть внутрь. Вам нужно подождать 10 недель перед тем, как использовать его. Оно продается по рецепту.

Гормональные методы

Эти противозачаточные способы используют синтетические гормоны для того, чтобы подавить овуляцию, утончить слизистую оболочку матки, чтобы яйцеклетка не могла зацепиться там, и уплотнить цервикальную слизь, чтобы она не давала сперме достигнуть яйцеклетки. Они продаются только по рецепту и являются высокоэффективными в предотвращении беременности, хотя они никак не защищают от ЗППП.

Вы должны подождать четыре недели после родов, чтобы начать применять методы, использующие эстроген, такие как сочетание противозачаточных таблеток, кольцо и пластырь, потому что эстроген увеличивает риск возникновения сгустков крови на протяжении ранних послеродовых недель. Эти методы не рекомендуются для кормящих матерей, пока их молоко прочно не установится, потому что эстроген в состоянии уменьшить количество и ухудшить качество грудного молока.

Мини-пили: мини-пили – это оральный контрацептив, который содержит небольшое количество прогестина. Таблетки выпускаются в упаковке по 28 штук, и вы принимаете по одной таблетке каждый день так, что вы получаете устойчивую дозу гормона. Мини-пили необходимо принимать в одно и то же время каждый день.

Мини-пили – это хорошая альтернатива для женщин, которые хотят использовать оральные контрацептивы, но которые кормят грудью или не могут принимать эстроген по какой-либо другой причине. Если ваш ребенок находится не исключительно на грудном вскармливании, вы можете начать принимать мини-пили прямо сразу после родов. Если же ваш малыш не ест ничего, кроме грудного молока, будет лучше подождать до шести недель после его рождения и только тогда начать. К тому времени производство вашего молока должно будет хорошо установиться, а ваш младенец будет уже более зрелым.

Таблетки: комбинация противозачаточных таблеток, обычно называемая просто таблетками – это оральный контрацептив, который содержит эстроген и прогестерон. У большинства брендов вы пьете по одной таблетке каждый день в течение 21 дня, а затем не принимаете ничего (или «напоминающие» таблетки, которые не содержат гормоны) на протяжении следующих 7 дней.

Кольцо: противозачаточное кольцо (НоваРинг) – это гибкое, прозрачное кольцо, которое вы вставляете во влагалище в начале своего цикла. Находясь внутри, кольцо выпускает непрерывную низкую дозу эстрогена и прогестина. Новое кольцо необходимо вставлять каждые 28 дней.

Пластырь: противозачаточный пластырь (Орто Евра) – это тонкий, бежевый квадратик, который вы наклеиваете на свою кожу, как лейкопластырь. Пластырь затем выпускает непрерывную низку дозу эстрогена и прогестина. Необходимо наклеивать новый пластырь раз в неделю в течение трех последовательных недель, а затем ходить без него на протяжении недели перед тем, как начать цикл снова.

Укол: противозачаточный укол (Депо-Провера) – это инъекция прогестина, которую вы получаете каждые три месяца. Укол предназначен для некоторых женщин, которые хотят получить высокоэффективный метод контрацепции, но не хотят (или не могут) использовать внутриматочную спираль, не могут принимать эстроген или постоянно забывают выпить таблетки. Однако это не очень хороший метод для женщин, которые планируют забеременеть в следующие несколько лет, потому что для того, чтобы фертильность вернулась, должно пройти более года с момента последнего укола.

Многие эксперты рекомендуют, чтобы кормящие матери подождали шесть недель после родов до использования этого метода, хотя некоторые предлагают женщинам, кормящим ребенка не только грудным молоком, начать через три недели после появления малыша на свет.