Сколько после родов сокращается матка

К тому времени, когда вы начинаете рожать, ваша матка весит примерно в 15 раз больше, не считая ее содержимое, и ее вместимость как минимум в 500 раз больше, чем до зачатия. В течение нескольких минут после рождения вашего малыша схватки заставляют ее сокращаться, сжиматься, как кулак, ее перекрестные ворсинки начинают подтягиваться, как во время родов.

Эти схватки заставляют плаценту отделиться от стенки матки. После выхода плаценты матка продолжает сжиматься даже еще больше, закрывая открывшиеся кровеносные сосуды в тех местах, где плацента была прикреплена. Во время сокращения матки вы можете ощущать колики.

На протяжении первых нескольких дней после родов вы будете ощущать боль в верхней части матки, то есть в зоне, располагающейся на несколько пальцев ниже уровня пупка. Через неделю матка будет весить около 500 г, то есть наполовину меньше своего веса сразу после появления ребенка не свет. После двух недель ее вес снижается до менее 300 г, и она располагается полностью в вашем тазу. Примерно к четвертой неделе она должна приблизиться к своему весу до беременности, составляющему 100 г или меньше. Этот процесс называется инволюцией матки.

Даже после того, как ваша матка сожмется так, что вернется назад в таз, вы можете продолжать выглядеть несколько беременной на протяжении нескольких недель или дольше. Все потому что мышцы вашего живота растянулись во время беременности, и необходимо время (и регулярные упражнения), чтобы вернуть их в форму.

Боли при сокращениях обычно являются достаточно умеренными у впервые ставших мамами женщин (если они чувствуют их вообще) и не длятся долго. Но они в состоянии приносить определенные неудобства после вторых родов и зачастую ухудшаются с каждой последующей беременностью. Так происходит потому, что впервые родившие женщины имеют лучший тонус мышц матки, поэтому матка имеет тенденцию сокращаться и оставаться сжатой, а не периодически отдыхать и затем сокращаться снова.

Спазмы будут более интенсивными во время первого дня или двух после рождения младенца и должны ослабеть к третьему дню или около того (хотя вашей матке может понадобиться шесть недель или больше, для того чтобы вернуться к нормальному размеру).

Кормление грудью в состоянии вызвать эти спазмы или сделать их более интенсивными, потому что спусковой крючок в виде сосания вашего малютки выпускает гормон окситоцин, который, в свою очередь, вызывает сокращения. Попробуйте посмотреть на это в хорошем свете – эти сокращения обычно помогают уменьшить послеродовую потерю крови, ведь поэтому ваше тело и создает их.

Многие женщины с удивлением обнаруживают, что боль от сокращений может быть по силе такой же, как схватки во время родов. Во время сокращений можно использовать глубокое дыхание и упражнения фокусировки, которые обычно помогают при родах.

Инволюция сопровождается выделением лохий – густых вагинальных выделений, состоящих в основном из плотного эндометрия, сформировавшегося для того, чтобы помочь поддержать беременность.

Что вы должны делать, когда ощущаете боль

• Часто ходите в туалет для мочеиспускания, даже если вы не чувствуете позывов для этого. Полный мочевой пузырь смещает матку, поэтому она не может сокращаться так, как должна.
• Некоторым женщинам помогает, если они ложатся лицом вниз, подложив подушку под нижнюю часть своего живота.
• Аккуратный массаж нижней части живота помогает некоторым мамам.
• Ибупрофен зачастую хорошо справляется с такими спазмами. Дайте знать своему врачу, если он не приносит вам достаточного облегчения.
• Носок с теплым рисом удивительным образом облегчает боль от сокращений. Он идеально ложится поперек живота и обеспечивает чудесное облегчение спазмов. Грелка принесет такой же результат.
• Обвязка живота или другие формы давления на него также могут помочь облегчить боль.
• Методы обезболивания могут включать в себя прием парацетамола, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), включая аспирин и напроксен, опиоидов, включая кодеин. Могут применяться нефармакологические методы, такие как электромиостимуляция.

Результаты 18 рандомизированных контролируемых испытаний с участием 1498 женщин, из которых 9 (750 женщин) имели данные, которые могут быть включены в обзор мета-анализов, свидетельствуют, что аспирин и другие НПВП, включая напроксен, были более эффективны в облегчении боли от спазмов матки, чем парацетамол или плацебо.

НПВП включали напроксен, аспирин, кеторолак и флурбипрофен. Только напроксен все еще применяется для кормящих грудью женщин. Аспирин не рекомендуется для использования кормящими женщинами, так как существуют опасения, что он попадает к новорожденному через грудное молоко.

Кодеин не всегда был более эффективным, чем плацебо или НПВП во включенных исследованиях. Кроме того, он в состоянии седатировать грудного малыша. Женщины, которым прописывается кодеин для облегчения боли, должны быть проинформированы о том, что он потенциально может негативно повлиять на их ребенка. Кодеин должен быть прописан для кормящих грудью женщин с послеродовыми болями, только если нет никакой альтернативы. Также необходимо внимательно следить за их грудными детьми и появлением у них признаков седатации и кодеиновой интоксикации. Информация о безопасности НПВП для кормящих женщин и их детей была ограничена.

Большинство анализов в этом обзоре включали только одно исследование с небольшим количеством участников. Средний год включенных исследований – 1981. Поэтому проведение дальнейших исследований рекомендуется для сравнения НПВП, доступных сейчас и известных, как безопасные для кормящих грудью женщин и их детей.

Если спазмы не начали уменьшаться после нескольких дней или боль стала невыносимой, обратитесь к своему доктору. Это может быть признаком инфекции или другой проблемы, требующей медицинского внимания.

Высота матки измеряется от верхнего края входа в таз до верхнего уровня матки с помощью тесьмы. Запись должна сохраняться, если существуют какие-либо проблемы с нормальной инволюцией.