
В Италии, на острове Сардиния, находится потухший вулкан. Его кратер производит исходный материал для природного абсорбента, без которого сложно представить...
Физиологически считается, что матка более подвержена к изменениям в размере, чем любой другой орган человеческого тела. Ее вес, немного меньше 30 г в девственном состоянии, увеличивается на протяжении беременности до 900 г. После родов за два дня он опускается до 700 г, во время первой недели – до 450 г. Покрывающие элементы истрачиваются, сжатие питающих кровеносных сосудов отрезает свежие материалы от окисленной протоплазмы, и примерно на 6-8 неделе матка уменьшается почти до своих нормальных пропорций.
Если это срывается и уносится силами природы, эта структура, которая окутывала плод и кормила его во время периода внутриутробного существования, останавливается далеко от финиша, и мы сталкиваемся с состоянием, известным как субинволюция или замедленная ретроградная эволюция.
Субинволюция – это аномалия сокращений матки, при которой скорость инволюции меньше, чем обычно. Причины субинволюции такие:
Состояние может протекать бессимптомно. Основным признаком субинволюции является отсроченное уменьшение размера высоты матки. Ярко-красные лохии присутствуют дольше, чем обычно. Инфекция определяется по неприятному запаху лохий. Преобладающие симптомы:
Высота матки больше, чем должна быть в конкретный день послеродового периода. Нормальная родильная матка может быть смещена полным мочевым пузырем или загруженной прямой кишкой. Она ощущается дряблой и мягкой во время пальпации.
Лечение зависит от случая.
Для выявления проводится раннее послеродовое обследование. Необходимо ежедневно измерять высоту дна матки, чтобы документировать инволюцию. Согласно полученным в исследованиях данным, предотвращение развития маточной инфекции и гигиена – это наиболее эффективные способы избежать субинволюции и ее осложнений.
Также рекомендуется проводить сонографическое сканирование матки и мануальную пальпацию, чтобы определить качество инволюции и наличие крови в полости матки, в течение трех дней после родов у пациенток, особенно имевших кесарево сечение.
Управление субинволюцией матки зависит от индивидуальных симптомов. Субинволюция может быть диагностирована, когда женщина обращается с жалобами на увеличившееся или стойкое кровотечение или во время установленного двухнедельного послеродового обследования. Если подозревается наличие инфекции, начинают противомикробную терапию широко спектра.
Если подозреваются оставшиеся фрагменты плаценты после наличия неуменьшающихся или обильных лохий, назначают УЗИ. Если плацентарные фрагменты не идентифицируются на УЗИ, исследование матки может быть назначено. Однако ультразвук не всегда является точным, и если диагноз сомнительный, УЗИ может не заметить разницу между фрагментами плаценты и сгустками крови.
Если кровотечение идет обильнее, чем обычно, но не является явно сильным, и нет признаков инфекции или оставшихся плацентарных фрагментов, амбулаторное лечение может начаться с эргоновина (эрготрата) или метилэргоновина (метергина), 0,2 мг перорально каждые 4 часа в течение 24-48 часов. Женщины, принимающие какое-либо из этих средств, стимулирующих сокращение матки, должны быть информированы, что кровотечение и спазмы способны увеличиться на протяжении курса терапии. Переоценка проводится через две недели.
В Италии, на острове Сардиния, находится потухший вулкан. Его кратер производит исходный материал для природного абсорбента, без которого сложно представить...
Вопрос о посещении бани, сауны остро поднимается в период беременности. В чем таится опасность, все плюсы и минусы походов в...
Кашель во время беременности может предоставлять серьезную угрозу, он способен вызвать маточное кровотечение и даже привести к риску выкидыша. Что...
Во время беременности важно собрать максимум информации про тот или иной лекарственный продукт, как нужно принимать Курантил и насколько он...
Во время беременности следует особо тщательно подходить к выбору различных лекарств. Сегодня мы поговорим про Хофитол, насколько он безопасен для...
Почему печень опасна для детского организма и когда ее следует вводить в рацион ребенка?...
Комментарии
Написать комментарий